29岁产妇遭遇“恶魔抽签” 安贞医院成功救治

　　生孩子就是在“鬼门关”前走一遭，这句话29岁的北京姑娘佳明体会最深。今年6月5日，她在安贞医院接受剖宫产手术，产下二宝。手术过程中，她遭遇了“九死一生”的羊水栓塞，经过安贞医院多科室医生的奋力抢救，终于战胜了死神。目前佳明还在安贞医院重症监护室住院进一步治疗。

　　6月5日下午，佳明被推进了安贞医院的手术室，这是她在安贞医院做的第二次剖宫产手术，第一次手术是在3年前，迎来了大宝。手术过程起步顺利，15时10分宝宝顺利分娩。就在妇产科副主任李燕娜为她做关腹缝合时，她突然大喊“头疼！头疼！”床边麻醉师发现她的心率很快掉到了每分钟35次，紧接着袖带血压计竟然测不到血压，接下来血氧饱和迅速掉到80%多！推注甲基强的松龙、多巴胺、阿托品、氯化钙、肾上腺素……启动紧急气管插管、呼吸机辅助通气。

　　“羊水栓塞！”李燕娜一边为佳明迅速关腹，一边启动安贞医院院级危重孕产妇抢救程序，同时指挥现场抢救有序开展。李燕娜在产科工作了30多年，此前只在教科书和文献上看到过羊水栓塞。随后，妇产科主任张军、麻醉科副主任赵丽云赶到现场，她们也从来没遭遇过羊水栓塞的产妇。

　　分娩中遭遇羊水栓塞，就像是被恶魔抽中了签。此刻，所有人只有一个想法：赶走恶魔！遭遇战开始了，庞大的抢救团队正在与“恶魔”拉扯，16时05分，患者出现血尿，这说明她的凝血已经出了问题，也更确认了李燕娜的诊断：羊水栓塞、弥漫性血管内凝血。输血、输凝血物质、液体复苏、激素抗过敏、纠酸、血管活性药物循环支持、纠正电解质紊乱……21时30分，佳明原本已经发紫的指端重新变得红润，子宫出血没有增多，生命体征也趋于平稳。22时，综合评估后，患者从手术室转到重症监护室。

　　命救过来了，子宫保住了。治疗中，佳明一共失血4930毫升，相当于所有的血液流干了；补充悬浮红细胞4800毫升、血浆3200毫升、血小板3个单位、纤维蛋白原96瓶、凝血酶原复合物2600个单位……

　　转到重症监护室，只是救治告一段落。接下来，难关一道接一道。羊水栓塞的各种并发症出现了，肝衰竭、胰腺衰竭，最常见的肾功能衰竭也来了！重症监护室多次组织多学科专家会诊，讨论病情、制定治疗方案。术后第4天，患者顺利拔除气管插管、撤掉呼吸机，血氧饱和度100%，呼吸平稳，没有憋气。能说话后，她对监护室主任张京岚说了三个字：“谢谢你”。佳明的身体指标一天天好起来。手术后第10天，医生终于看到佳明排尿了！现在佳明的肾功能还没有完全恢复，正在进一步康复中。

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